“医药分开”要做足准备
作者:AYX爱游戏体育 发布时间:2021-11-25 00:33
本文摘要:广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬回应,关于“医药分离”的问题,中央早已以定了调子,广东下一步将挤压医院门诊药房。现在意义上的“医药分离”,源自2000年国务院体改办等八部委牵头实施的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,该意见认为,医药不应“分离核算、分别管理、统一上缴、合理归还”,意思是在医院内部做两本账,药品收益按新的财会制度分开核算,统一上缴后再行由政府部门合理归还给医疗机构。 当然,病人处方可以在医院取药,也可以到定点的社会药房取药。

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广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬回应,关于“医药分离”的问题,中央早已以定了调子,广东下一步将挤压医院门诊药房。现在意义上的“医药分离”,源自2000年国务院体改办等八部委牵头实施的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,该意见认为,医药不应“分离核算、分别管理、统一上缴、合理归还”,意思是在医院内部做两本账,药品收益按新的财会制度分开核算,统一上缴后再行由政府部门合理归还给医疗机构。

当然,病人处方可以在医院取药,也可以到定点的社会药房取药。“医药分离”的目的,是为了创建药品流通的竞争机制,截断医院、医务人员与药品营销商之间的经济利益关系。可是,长年的“以药养医”早已构成了固执的体制惯性,药品利润是医院存活和发展的最重要来源。

在医疗服务成本广泛较低的情况下实施“医药分离”,终将使医院忍受相当大的经济压力,影响医院的存活和发展。“医药分离”的前车之鉴是韩国。

在医疗卫生体制上,韩国与我国有许多相似性,二者都曾经历长年的医药不分。以药养医、医生不合理开药,造成“看病贵”、“看病难”现象。针对这些问题,在经历近40年的法律和先期计划以后,韩国政府再一在2000年著手改革。

而,尽管政府做足了打算,韩国依然再次发生了医生大罢工,大罢工顺利被迫政府改动计划,政府不但将医生的收费提升了44%,而且,三次给医生涨工资,并加设处方调剂酬劳。这样一来,消费者的医疗消费不但没上升,而且见涨。更加最重要的问题是,强制性的医药分离并没充份鼓舞医生去进具备成本效益的药,医生反而开更多品牌和更加喜的药。并且,医生还想方设法通过检验和检查,通过多用于医疗器械来替换药品。

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药品是一种类似商品,患者必需在医生的指导下用于,这要求了医患双方的信息不平面。现在,对医药展开分离核算、分别管理,但是,只要容许药品品牌经常出现,以“开方酬劳”广告宣传药品的方式就会消失。

在我看来,一个科学、合理程序和机制固然最重要,但医生作为医疗过程中*为核心和依存的要素,他的良知则*是*最重要的。


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